ちょうど1年ぶりに留萌に帰ってきました
今年も留萌市立病院で闘魂外来が開催され、フィジカルクラブ部長として参加させていただきました。
今回は準備したものはなく、あくまで症例に則した臨床推論、病態推論、そしてフィジカル推論を行いました。
教科書通りには行かない事がやはり重要ですね。
最後にはディスカッションで患者さんをもう一度連れてくるという前代未聞の白熱ぶり
COPDでは前屈みで楽に（Darl徴候）、心不全では前屈みで呼吸困難になるbendopneaが、なにより部長が勉強になる診察でした。