フィジカル回診＆フィジカルクラブ
定例の大手町病院でのフィジカルカルクラブ。今回はベッドサイド回診とフィジカルクラブの2本立てでした。
１．ベッドサイド回診
症例は60代嘔吐と全身脱力を主訴に来院した患者さん。
背景に脳血管障害や心筋梗塞（CABG)、糖尿病の大血管合併症を繰り返されているかたでした。入院の1週間前から嘔吐は続いており、来院時には高度の脱水、血圧低下を認めておりました。原因をあれこれ検討しましたが、なんと入院すると嘔吐はぱたっと止まってしまいました。
やはり、、、あのマヨネーズが原因だったのだろうか。ベッドサイドで事情聴取がとても白熱しました！
２．フィジカルクラブ
今回のテーマは心雑音でした、普段なんとなく聞き流しがちな診察の1つではないでしょうか。あえて収縮期雑音に焦点を絞ってまとめてみました。
心雑音は図で表現されることがおおいですが、果たしてあれは誰が思いついたのでしょう？？
イマイチ分かるようで分かりません。。。